‘Zdravstvo se planski uništava da bi ‘elita’ imala privatne poliklinike; otud i povećana smrtnost u RH’

”Ljudi iz ‘akademske zajednice’ su osmislili “reformu” na način da pacijenti završe u njihovim poliklinikama. Najveći je apsurd u tome što privatne poliklinike sve masovnije niču u neposrednoj blizini velikih bolnica. To vam je kao da radite u banci, a preko puta vodite privatnu štedionicu. Bi li vam to u banci dozvolili? Naravno da ne bi. Ni djeca s ozbiljnim zdravstvenim problemima nemaju kamo. I onda neki pričaju o demografiji. Ovakav zdravstveni sustav odgovara samo oligarhiji koja profitira na ljudskoj muci”, upozorava dr. Nogalo, bivši ravnatelj Srebrnjaka – dječje bolnice koja je za njegova mandata jedina u RH imala međunarodnu akreditaciju kao potvrdu vrhunske kvalitete. Nakon njegove smjene DB Srebrnjak izgubila je akreditaciju, bolnicu su napustila četiri doktora znanosti, a 60 milijuna eura vrijedan EU projekt nepovratno propada…

”Naša kuća gori od temelja i mi na to ukazujemo godinama, a ne događa se ništa da bi se stvari bar poboljšale. Većina nas želi normalno, stručno, savjesno i sigurno raditi i to u interesu pacijenata. Ne dozvolimo da se krivnja i ljutnja usmjeravaju na zdravstvene djelatnike. Za lošu strategiju nije kriva vojska”, istaknula je prije par dana predsjednica Koordinacije hrvatske obiteljske medicine (KoHOM) Nataša Ban Toskić, upozorivši (po tko zna koji put) na ogromno nezadovoljstvo liječnika radom zdravstvene administracije, resornog ministra i vladajuće oligarhije te na alarmantno pucanje hrvatskog javno zdravstvenog sustava.

Zajedno s predstavnicima Hrvatskog liječničkog sindikata, Hrvatske liječnička komore, Hrvatske udruga bolničkih liječnika te Inicijative mladih liječnika, pozvala je sve kolege da im se pridruže u prosvjedu na Markovu trgu 18. ožujka ove godine.

Riječ je o namjernom uništavanju javnog zdravstva!

O svemu navedenom razgovarali smo s nekoliko uglednih hrvatskih liječnika i znanstvenika, koji tvrde da do opisanog ‘pucanja’ sustava nije došlo tek slučajno, već da je riječ o sustavnom i namjernom uništavanju javnog zdravstva!

”Nema sumnje da je riječ o planskom uništavanju zdravstvenog sustava. Vidljivo je to na svim razinama: od sveučilišta – koje nije u stanju za šest godina studiranja osposobiti studenta medicine za rad, do uništenja javne primarne i bolničke djelatnosti i isporučivanje pacijenata u privatni sektor. Ljudi iz takozvane akademske zajednice su osmislili “reformu” na način da pacijenti završe na kraju u njihovim privatnim poliklinikama”, ističe dr. sc. Boro Nogalo, bivši ravnatelj Srebrnjaka – dječje bolnice koja je za njegovog mandata jedina u Hrvatskoj imala međunarodnu akreditaciju kao potvrdu vrhunske kvalitete, a koji je smijenjen i šikaniran, prema svemu sudeći, baš zato što se borio za podizanje kvalitete javno zdravstvenih usluga, odnosno zbog toga što je smetao onima koje zanima samo profit.

Nakon 6 godina fakulteta, mladi liječnici ne znaju raditi

”Na nivou obrazovanja ništa nije riješeno. Šesta godina Medicinskog fakulteta trebala je biti praksa, kako bi mladi liječnici nakon fakulteta mogli početi raditi. No u zadnju godinu ubacili su milijun drugih sadržaja te su odustali od ideje da studenti medicine pri kraju fakulteta nauče raditi. Tako sada ni nakon šest godina studiranja mladi liječnici nisu sposobni raditi u ambulanti, već su prisiljeni ići na jednogodišnje stažiranje. No, problem je u tome što im nema tko biti mentor. Kronično nam nedostaje liječnika opće prakse, jer je primarna zdravstvena zaštita godinama zapostavljana. Liječnike obiteljske medicine nakrcali su administrativnim poslovima pa ne stignu podići glavu, zbog čega je sve manje onih koji žele raditi u primarnoj zaštiti. Osim toga, Hrvatskoj kronično nedostaje i pedijatara”, naglašava dr. Nogalo te tumači da je u u takvoj situaciji pacijent prisiljen ići privatniku ili u bolnicu.

”U bolnici su liste čekanja sve duže, pa su oni koji nemaju novca i ‘veza’, osuđeni na neliječenje. Javno zdravstveni sustav se, dakle, namjerno uništava da bi ‘elita’ imala privatne poliklinike. Sve to se radi preko leđa pacijenata. Nemam ništa protiv privatne inicijative u zdravstvu. Dapače, ona je potrebna, no morala bi postojati jasna pravila igre. U Hrvatskoj imamo praksu da voditelji odjela u bolnicama stvaraju uska grla, da bi kasnije u svojim privatnim poliklinikama sve te pacijente ‘rješavali’. Liste čekanja su zbog toga sve dulje, a stanje u hrvatskom zdravstvu nije nikad bilo gore!”, decidirano tvrdi dr. Nogalo.

Problem su nepravde i uhljebljivanje podobnih

Upozorava da takvom situacijom nisu zadovoljni ni pacijenti, ni liječnici, ni mladi doktori te primjećuje da je niska plaća najmanje spominjani razlog nezadovoljstva i najavljenog liječničkog prosvjeda.

”Najveći problem u zdravstvu su nezdravi odnosi, more nepravde, uhljebljivanje politički podobnih i šikaniranje savjesnih zdravstvenih djelatnika, te sustavno uništavanja javnog zdravstva u korist privatnog. Ako kirurg u bolnici odradi pet operacija dnevno, on ne može popodne raditi privatnu polikliniku. No, kod nas imamo limite u bolnicama, pa se požrtvovani rad liječnika ne potiče, niti nagrađuje, već upravo suprotno. Tako se stvaraju uska grla i duge liste čekanja, zbog čega su pacijenti prisiljeni ići u privatne poliklinike. Jako je puno izvlačenja kadrova i materijalnih resursa iz javnog u privatni sustav. Javni sustav se doslovce razara u korist privatnog. Ako radiš u bolnici, ako si poslušan i ne talasaš, dobit ćeš od ravnatelja dozvolu da radiš privatno. Ako si, pak, samostalan i savjestan, neće ti dozvoliti privatnu prasku. Najveći je apsurd u tome što privatne poliklinike sve masovnije niču u neposrednoj blizini velikih bolnica. To vam je kao da ste zaposleni u banci, a preko puta vodite privatnu štedionicu. Bi li vam to u banci dozvolili? Naravno da ne bi”, tumači bivši ravnatelj DB Srebrnjak.

U primarnoj zdravstenoj zaštiti najveći su problem, veli, glavarine, koje potiču nerad i nezalaganje.

U javnom sustavu pretrage traju mjesecima, u privatnom – jedan dan!

”Ako ste liječnik obiteljske medicine, isti iznos dobit ćete radili puno, ili malo. Tko više radi, više je dužan, jer od HZZO-a neće dobiti više novca. U bolnicima su određeni limiti, pa one bolnice koje više rade s pacijentima, imaju veći dug. Opet im se ne isplati raditi. Zato su pacijenti prisiljeni ići privatniku. Ako pacijent treba obaviti više ozbiljnih pregleda, primjerice CT, magnet, ultrazvuk…, u javnom sustavu to će morati raditi mjesecima. Ako pak ode privatniku, sve će obaviti za jedan ili dva dana. HZZO plaća privatniku i usluge koje javnom sustavu ne plaća. To nije ništa drugo nego reketarenje pacijenata”, tvrdi dr. Boro Nogalo.

Podsjeća da je velik problem praksa uravnilovke, koja stimulira nerad. I kirurg koji u javnoj bolnici napravi pet operacija, kao i onaj koji ih učini pedeset, dobit će, naime, istu plaću.

Dodatno pojašnjava da on podržava privatnu praksu i dodatni rad doktora iz javnog sustava privatno ali pod jasnim pravilima: primjerice da liječnik nije šef, da nema nikakvih dužih listi čekanja, da je limit u bolnici ispunjen, da pacijenti ne čekaju…, i u tom slučaju on dodatno može raditi.

”Privatno i javno moraju biti ravnopravni, bez sukoba interesa i na dobrobit pacijenata. Centralizacija javnog sustava po ovoj kvazi reformi znači da sve opće bolnice imaju svog poglavara – ministra koji točno zna što treba u nekom udaljenom gradu bolje od tog župana i  gradonacelnika. To je nevjerovatno!”, primjećuje Nogalo.

Kaže zatim da moraju biti transparentna pravila i za primarnu zaštitu jer i tu postoji neravnopravnost, budući da su neki u zakupu, a neki u javnom sustavu.

”Treba uvesti jasna pravila za bolnički sustav i pravila za privatnu praksu. Sada je to kaos i sada se štrajkom testira zrelost i odlučnost liječnika da riješe svoj status ali i efikasan, human i solidaran zdravstveni sustav – koji mi svi plaćamo”, napominje dr. sc. Boro Nogalo.

Na pitanje je li urušavanje javno-zdravstvenog sustava odgovorno i za alarmantno povećanje stope smrtnosti u Hrvatskoj u zadnjih dvije do tri godine, doktor Nogalo odgovara potvrdno.

Ljudi predugo čekaju pa se ne liječe, neki i umiru

”Jednim dijelom je kriva korona, no za drugi dio visokog mortaliteta u Hrvatskoj krivo je urušavanje javnog zdravstva. Kada se zbog dugog čekanja na ključne pretrage ljudi ne liječe, neki od njih imaju komplikacije, mnogima se pogorša zdravstveno stanje, a neki i umiru. Bolnice u Hrvatskoj nemaju međunarodne akreditacije, a to nije slučajno. Jer da imaju, morale bi paziti na sigurnost pacijenta, ne bi imali liste čekanja, ne bi imali puno komplikacija i smrtnih slučajeva. Dječja bolnica Srebrnjak imala je jedina u Hrvatskoj međunarodnu akreditaciju kao potvrdu vrhunske kvalitete. Zbog te kvalitete i vrhunskih znanstvenika koji su u bolnici Srebrnjak radili su nam i odobrili EU projekt izgradnje translacijskog centra i nove dječje bolnice. No, nekima u Hrvatskoj takva kvaliteta u ustanovi javnog zdravstva ne odgovara, zbog čega su odlučili i uništiti naš dragocjeni projekt”, podjeća još jednom doktor Nogalo na sramotnu ‘aferu Srebrnjak’.

Napominje potom da je javno-zdravstveni sustav u Hrvatskoj još i više zanemario brigu za zdravlje djece.

Nismo društvo spremno podržati rađanje djece

”Potpuno su zanemarena djeca s teškoćama u razvoju, djeca s mentalnim teškoćama… Dječja psihijatrija u Kukuljevićevoj je puno kao šipak, bolnica Bistra je prepuna. Djeca s ozbiljnim problemima nemaju kamo i nemaju se kome obratiti. I onda neki pričaju o demografiji i natalitetu. Kakva demografija! Mi uopće nismo društvo koje je spremno podržati rađanje djece. Ovakav zdravstveni sustav odgovara samo oligarhiji koja profitira na ljudskoj muci”, ističe doktor Nogalo, te dodaje da se u Hrvatskoj sve radi da se uništi javno-zdravstveni sustav.

”Ono što se dogodilo s Dječjom bolnicom Srebrnjak i njezinim 60 milijuna eura vrijednim projektom (blokiran je već nekoliko godina i prijeti mu propadanje – op. a.) najbolje to potvrđuje”, zaključuje bivši ravnatelj Srebrnjaka.

‘Tomašević čini štetu jednako kao i Bandić’

O uništavanju projekta Centra translacijske medicine Dječje bolnice Srebrnjak, kao i o sustavnom razaranju javnog zdravstva, razgovarali smo s još jednim uglednim hrvatskim liječnikom i znanstvenikom, koji nas je zamolio da mu ime ne navodimo.

I on smatra da je u Gradu Zagrebu na djelu svjesno uništavanje EU projekta, ali i uništavanje nekada vrlo kvalitetne dječje bolnice na Srebrnjaku. Ističe da su se na jednako skandalozan i nemaran način prema EU projektu Dječje bolnice Srebrnjak, koja je u vlasništvu Grada Zagreba, odnosili bivši gradonačelnik Bandić i sadašnji – Tomašević. Zbog svega navedenog Dječja bolnica Srebrnjak izgubila je, podsjeća, dragocjen međunarodni akreditacijski standard (znak vrhunske kvalitete), koji nikada kasnije nije obnovljen.

”Malo se u hrvatskoj javnosti govori o činjenici da u ruralnim krajevima Hrvatske mnogi građani ne mogu doći do liječnika obiteljske medicine, jer nemaju novca za autobus! Takvi ljudi se zbog fizičke udaljenosti od liječnika i zbog neimaštine često ni ne liječe. Na otocima, gdje obiteljski liječnici rade pola radnog vremena, situacija je još teža. Hrvatsko javno zdravstvo godinama se sustavno uništava, zbog čega stradavaju pacijenti, dok sve više liječnika i doktora znanosti odlazi iz javnog zdravstvo u inozemstvo, ili u privatne poliklinike”, upozorava ugledni hrvatski liječnik (podaci poznati uredništvu).

FOTO: Ilustracija Pixabay; screenshot videosnimke

Tekst je dio projekta ‘Uništavaju li javno zdravstvo planski u korist privatnih poliklinika i kako će se siromašni liječiti?’, koji je sufinanciran sredstvima Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija – Agencije za elektroničke medije